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Tratamiento

Microdiscectomía

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Durante una microdiscectomía, se extrae una parte del disco (la almohadilla entre los huesos de la espalda). En la mayoría de los casos es necesario eliminar antes parte del hueso, para dejar al descubierto el disco lesionado. Luego, se puede extraer la parte de la pared exterior y del centro suave del disco que esté presionando el nervio. Por lo general, después de la cirugía queda una porción de disco lo suficientemente grande como para amortiguar las vértebras.


Antes de la cirugía

Lo más probable es que ingrese al hospital en la mañana del día de la cirugía. Asegúrese de seguir todas las instrucciones indicadas por el proveedor de atención médica sobre cómo prepararse:

  • No coma nada ni beba nada antes de la cirugía según le hayan indicado.

  • Si toma un medicamento a diario, consulte si debe tomarlo la mañana de la cirugía. Si toma anticoagulantes, como aspirina, warfarina o clopidogrel, háblelo con el proveedor de atención médica como mínimo una semana antes.

  • En el hospital, le revisarán la temperatura, el pulso, la respiración y la presión arterial.

  • Es posible que le coloquen una sonda intravenosa para darle líquidos y medicamentos durante la cirugía.


Durante la cirugía

  • Una vez que esté en el quirófano, le administrarán anestesia.

  • Una vez que se duerma, se lo colocará boca abajo. Se desinfectará la piel y se colocarán paños estériles. Luego, se hará una incisión cerca del centro de la zona lumbar baja. La incisión puede medir entre 1 y 6 pulgadas, según el número de discos que sea necesario operar.

  • En la mayoría de los casos, se elimina una parte del hueso de las vertebras que están por encima y por debajo del nervio oprimido, para dejar al descubierto el disco lesionado. Esto a veces reduce también la presión sobre el nervio.

  • En una microdiscectomía se extrae la parte de la pared exterior y del centro suave del disco que esté presionando el nervio.

  • Una vez que el nervio ya no esté presionado, se cerrará la incisión con suturas o con grapas quirúrgicas.

Vista superior de vértebra y disco. Se quitó parte del disco desde el lado posterior, y se quitó parte de la lámina. El nervio ya no está pinzado.


Después de la cirugía

Después de la cirugía, pasará a la unidad de cuidado posanestésico (PACU). Cuando esté completamente despierto, lo trasladarán a su habitación o le darán el alta del hospital. Los enfermeros le darán medicamentos para aliviar el dolor. Se le podría colocar un catéter (un tubo delgado) en la vejiga. Se lo quitarán antes de que se vaya a casa. Poco después, los proveedores de atención médica lo ayudarán a levantarse y a moverse. También le enseñarán cómo vaciar los pulmones.


Cuándo debe llamar al proveedor de atención médica

Una vez que regrese a casa, llame al proveedor de atención médica si presenta cualquiera de estos síntomas:

  • Enrojecimiento inusual, calor o secreción de líquidos en la zona de la incisión

  • Aumento del dolor, entumecimiento o debilidad en la pierna

  • Fiebre de 100.4 °F (38 °C) o superior, o según le indique el proveedor

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