La cirugía de fusión de vértebras en la columna lumbar puede ayudar a aliviar sus dolores en la parte baja de la espalda y las piernas. La fusión de la columna vertebral se hace fusionando dos o más vértebras para que cicatricen y formen un único hueso sólido. El objetivo de la fusión de la columna vertebral es reducir o eliminar el movimiento doloroso y restablecer la estabilidad de la columna vertebral. La fusión lumbar posterior se efectúa a través de una incisión en la espalda. Se colocan espaciadores o un injerto óseo entre las vértebras. Dependiendo de la cantidad de vértebras que se vaya a fusionar, la cirugía puede tardar entre 3 a 8 horas.
Fusión de las apófisis transversas
La fusión comprende varios pasos:
-
El injerto óseo llena el espacio entre las apófisis transversas ("alas") situadas a los lados de las vértebras. Este procedimiento se llama fusión posterolateral.
-
Para mantener la estabilidad de la columna vertebral y estimular la fusión, podría agregarse un soporte adicional, como tornillos y varillas de titanio. A veces, se añade cemento óseo alrededor de los tornillos.
-
A menudo se coloca un drenaje en la herida y se deja durante unos días.
-
La incisión se cierra con puntos (suturas) o grapas.
Fusión del espacio del disco
Esto incluye los siguientes pasos:
-
Se realiza una incisión en el centro o a cada lado de la columna vertebral.
-
Se extirpa el disco intervertebral. Este procedimiento se conoce como fusión intercuerpo lumbar posterior (PLIF, por su sigla en inglés).
-
Se coloca un injerto óseo, un espaciador (jaula), o ambos, en el espacio discal ahora vacío entre las vértebras. Con el tiempo, el injerto o espaciador y el hueso crecerán hasta formar una unidad sólida.
-
A fin de mantener la columna vertebral estable y promover la fusión, se pueden colocar tornillos y varillas metálicos para brindar un apoyo adicional y facilitar la curación. A veces, se añade cemento óseo alrededor de los tornillos.
-
A menudo se coloca un drenaje en la herida y se deja durante unos días.
-
Luego, la incisión se cierra con suturas o grapas.
