La sinusitis crónica también es conocida como rinosinusitis. Suele diagnosticarse cuando ha tenido síntomas durante más de 12 semanas, incluso con tratamiento médico. Los senos paranasales son zonas huecas formadas por los huesos de la cara. Los senos paranasales producen y drenan mucosidad. Esto mantiene las vías nasales limpias y húmedas. Cuando los senos paranasales se inflaman o infectan, la afección se denomina sinusitis. Los síntomas pueden ser los siguientes:
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Secreción espesa y decolorada que sale de la nariz
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Congestión nasal
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Dolor y presión alrededor de los ojos, la nariz, las mejillas o la frente
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Dolor de cabeza
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Tos
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Mucosidad espesa que gotea hacia la garganta (goteo posnasal)
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Fiebre
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Pérdida del olfato
Con la sinusitis crónica, los síntomas duran más de 12 semanas.
Prevención continua
Es importante tratar la causa del problema de los senos paranasales. Si es alérgico, hable con el proveedor de atención médica sobre el tratamiento. O consulte para que un especialista en alergias le haga una evaluación. Si está expuesto a irritantes nasales, como el aserrín, use una mascarilla con filtro. Si fuma, pida ayuda al proveedor para dejar de hacerlo. El tabaquismo irrita los senos paranasales y puede empeorar el problema de los senos nasales. Si vive con fumadores, pídales que consideren dejar de fumar o que solo fumen afuera. Si vive en una zona con mucha contaminación atmosférica, controle el índice de calidad del aire. Intente limitar el tiempo al aire libre los días con altos niveles de contaminación.
Medicamentos
Los medicamentos para la sinusitis pueden incluir:
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Antibióticos. Es posible que deba tomar antibióticos durante un período más prolongado. Se usan para tratar una infección bacteriana de los senos paranasales. Pero no se usan para tratar las infecciones virales.
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Medicamentos corticosteroides inhalados. Generalmente se recetan aerosoles o gotas nasales con esteroides.
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Otros medicamentos. Es posible que deba administrarse aerosoles nasales con antihistamínicos y descongestivos, o aerosol o gotas de agua con sal (solución salina). El proveedor de atención médica también puede recetarle mucolíticos o expectorantes para aflojar y eliminar la mucosidad.
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Vacunas antialérgicas (inmunoterapia). Si tiene alergias nasales, las inyecciones pueden ayudar a reducir la sensibilidad a los alérgenos tales como el polen, los ácaros del polvo y los hongos.
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Fármacos biológicos. Estos tratamientos pueden ser una opción si usted tiene sinusitis crónica con pólipos nasales.
Si los síntomas no mejoran, quizás deba hacerse más pruebas. Esto puede incluir una tomografía computarizada de los senos paranasales.
Cirugía
Si los otros tratamientos no resuelven el problema, es posible que necesite una cirugía. El tipo de cirugía depende de la causa de la sinusitis. También depende de qué senos paranasales estén involucrados. El proveedor de atención médica le dará más información sobre sus opciones. Los tipos de cirugía incluyen los siguientes:
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Cirugía endoscópica. Esta se usa frecuentemente para despejar obstrucciones. Los senos nasales pueden luego curarse solos. Durante la cirugía, el proveedor usa un tubo delgado y con luz (endoscopio). Se inserta el tubo en la nariz para ver adentro de los senos paranasales. La cirugía puede hacerse sin hacer cortes (incisiones) en la cara. A veces, se expande un dispositivo de balón dentro de los conductos de los senos paranasales para ensancharlos.
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Cirugía abierta. En esta cirugía, se accede a los senos paranasales a través de la piel. Casi nunca se usa gracias a las mejoras de las técnicas de cirugía endoscópica. Permite llegar a áreas que el endoscopio no puede alcanzar.
